Selbstständig machen als Physiotherapeut

Wer im zukunftssicheren Gesundheitsbereich eine nachfragestarke Geschäftsidee sucht, kann sich hier mit der Option ‚selbstständig machen als Physiotherapeut‘ vertraut machen. Ein Physiotherapeut ist im Rahmen der körperlichen Regeneration nach einem Unfall oder einer Krankheit der Experte der Wahl, um das Wohlbefinden und die Mobilität wieder spürbar zu verbessern.

Was macht ein Physiotherapeut?

Ziel seiner Arbeit ist es, Schmerzen zu lindern, die Lebensqualität insgesamt zu verbessern und bestimmten Krankheitsbildern vorzubeugen. Interessant ist die Geschäftsidee ‚selbstständig machen als Physiotherapeut‘ von der Nachfrage her, da Menschen allen Alters auf die professionellen Hilfestellungen angewiesen sind. Durch die Alterung der Gesellschaft wird die Nachfrage immer weiter steigen.

Voraussetzungen, um sich selbstständig als Physiotherapeut zu machen?

Mit der Entscheidung für die Kassenzulassung als Physiotherapeut begründet sich die Notwendigkeit einer Praxisgründung. Die Mindestanforderungen an Räumlichkeiten und Ausstattung für eine Praxis für Physiotherapie ergeben sich aus den Zulassungsempfehlungen des GKV-Spitzenverbandes nach § 124 Abs. 4 SGB V. Vorgesehen sind mindestens zwei Behandlungsbereiche mit je einer Behandlungsliege, abgetrennt und in der Regel keine Durchgangsräume. Für Hausbesuche ist ferner ein transportables Modell notwendig. Darüber hinaus ist vorgeschrieben, dass bestimmte Therapiematten und Übungsgeräte erforderlich sind; hinzu kommen unter anderem eine Sprossenwand, Geräte zur Wärmetherapie und eine Notrufanlage für Räume, in denen Patienten ohne ständige Anwesenheit des Therapeuten üben.

Was der Weg in die Selbstständigkeit mit sich bringt

Wer sich bewusst für die Selbstständigkeit als Physiotherapeut und gegen das Angestelltendasein entscheidet, muss von Beginn an auch kaufmännische Verantwortung übernehmen und alle buchhalterischen Aufgaben korrekt erledigen. Dazu gehört natürlich auch die mit Krankenkassen vorzunehmende Abrechnung. Wer die Buchhaltung zunächst selbst stemmen will, findet in unserem Ratgeber zum Thema Buchhaltung selber machen die wesentlichen Pflichten im Überblick.

Als Freiberufler genügt in aller Regel die Einnahmen-Überschuss-Rechnung; erst wer gewerbliche Umsätze in nennenswertem Umfang erzielt, muss die Grenzen zur Buchführungspflicht im Blick behalten.

Buchführungspflicht-Check: EÜR oder Bilanz?

Wie funktioniert die Beantragung der Kassenzulassung?

Die Beantragung der Kassenzulassung als Physiotherapeut ist in den Bundesländern unterschiedlich geregelt. Gründer sollten sich daher frühzeitig informieren, welche Bestimmungen in ihrem Bundesland maßgebend sind, damit es nicht zu Verzögerungen kommt. Insofern lohnt der frühe Kontakt zu den Zulassungsstellen der Krankenkassen bzw. zu einem Berufsverband – die Zulassung ist der Flaschenhals der gesamten Zeitplanung.

Was die persönlich-fachliche Eignung für die Selbstständigkeit als Physiotherapeut angeht, so ist eine abgeschlossene Berufsausbildung für die Kassenzulassung zwingend vorgesehen. Und auch wer ohne Kassenzulassung als selbstständiger Physiotherapeut arbeiten möchte, braucht eine fundierte Berufsausbildung inkl. Erfahrungswerten. Denn bei der Behandlung muss jeder Handgriff sitzen, auch Übungsgeräte müssen fach- und bedarfsgerecht mit Blick auf jeden Patienten eingesetzt werden können.

Physiotherapeut: Freiberufler oder Gewerbeanmeldung notwendig?

Grundsätzlich kann ein Physiotherapeut als Freiberufler agieren, womit kein Gewerbe anzumelden ist. Eine Grundvoraussetzung hierzu ist, dass der Inhaber einer Praxis aufgrund seiner Fachkenntnisse eigenverantwortlich handelt. Ein wesentliches Orientierungsmerkmal ist, dass der Physiotherapeut auf die Behandlung eines jeden Patienten Einfluss nimmt. So führt er das Erstgespräch durch, betreut die Behandlung und kümmert sich um die Abrechnung. Wo genau die Grenze zwischen beiden Welten verläuft, zeigt unser Überblick zum Unterschied zwischen Gewerbeanmeldung und Freiberuflichkeit.

Vorstellbar ist es auch, freiberufliche und gewerbliche Tätigkeiten steuerrechtlich zu trennen. Wer den gewerblichen Teil anmeldet, meldet nicht die Praxis als Ganzes um – er meldet den Handel an. Wie diese Anmeldung abläuft, steht in unserem Leitfaden zum Kleingewerbe anmelden.

Gewerbeanmeldungs-Plan: Ihre persönliche Checkliste

Problematisch wird der Status Freiberufler bei Physiotherapeuten, die Personal beschäftigen. Rein theoretisch müsste der Praxisinhaber bei jedem Patienten die entscheidende Rolle spielen. Der Bundesfinanzhof hat diese sogenannte Stempeltheorie für Heilberufe bestätigt: Entscheidend ist, ob der Inhaber die Arbeit angestellter Therapeuten durch regelmäßige und eingehende Kontrolle patientenbezogen prägt. Fehlt diese Einflussnahme, kippt die Praxis in die Gewerblichkeit – und damit in die Gewerbesteuerpflicht. Wer wächst, sollte diese Frage also nicht dem Zufall überlassen, sondern die Delegationsstrukturen bewusst dokumentieren.

Gewerbesteuerrechner: Was fällt bei Gewerblichkeit an?

Eine verwandte Konstellation betrifft freie Mitarbeiter: Wer dauerhaft für nur eine Praxis arbeitet, dort eingetaktet ist und deren Geräte nutzt, gerät schnell in den Verdacht der Scheinselbstständigkeit – mit Nachforderungen für beide Seiten.

Scheinselbstständigkeits-Check in 12 Fragen

Analyse der Ausgangslage: Warum selbstständig machen als Physiotherapeut?

Wieso Physiotherapeut werden? Rückenschmerzen gehören als leidige Volkskrankheit zum Lebensalltag vieler Menschen. Physiotherapeuten können sich also auf Millionen von behandlungsbedürftigen Patienten freuen, wobei die Wahl eines guten Standortes als Grundsatzentscheidung natürlich nicht außer Acht gelassen werden sollte. Wer sich der Standortfrage systematisch nähern will, findet in unseren Beispielen zur Standortwahl brauchbare Anhaltspunkte.

Angaben des Verbandes für Physiotherapie zufolge hat jeder 5. Deutsche im Laufe seines Lebens Kontakt mit einem Physiotherapeuten. Essentielle Voraussetzung für eine selbstständige Berufstätigkeit in diesem Bereich ist eine staatlich anerkannte Ausbildung, die aus fast 3.000 Stunden theoretischen und praktischen Unterrichts besteht. Was die Existenzgründung selber angeht, so sind zahlreiche formale Bestimmungen zu beachten. Die wichtigsten sollen in diesem Beitrag in aller Kürze ‚Praxis-orientiert‘ vorgestellt werden.

Über die Selbstständigkeit im Gesundheitsbereich

Fakt ist, dass die deutsche Bevölkerung rasant altert. Der demografische Wandel wird zur Folge haben, dass Physiotherapeuten in Zukunft gefragte Experten im Gesundheitsbereich sein werden. Dieser Beruf bietet abgesehen vom Angestelltenverhältnis die Option, sich selbstständig zu machen. Das kann mit einem mobilen Service geschehen, der zum Beispiel Patienten in Pflegeheimen als strategischen Fokus hat. Alternativ kann eine Praxis für Physiotherapie gegründet werden, was einen zusätzlichen mobilen Service zur Erhöhung von Aktionsradius und Einnahmebasis nicht ausschließt.

Einen vollständigen Zahlenrahmen samt Finanzplan finden Sie in unserer Businessplan-Hilfe für Physiotherapeuten.

Neben den Gründungsvoraussetzungen, auf die wir bereits eingegangen sind, spielt der Standort für den Erfolg als selbstständiger Physiotherapeut eine zentrale Rolle. Idealerweise gibt es eine Unterversorgung an physiotherapeutischen Leistungen, sodass Gründer mit ihrer Praxis in eine solche Angebotslücke stoßen können. Gleichzeitig erscheint es wichtig, dass im Umkreis Ärzte und Altenheime vorhanden sind, sodass mit einer konstant hohen Zahl an Überweisungen für die Auslastung zu rechnen ist. Zu beachten sind vor allem regionale Unterschiede in den einzelnen Bundesländern.

Grundsatzentscheidung: Kassenzulassung oder Privatpatienten behandeln?

Grundsätzlich gilt als Rahmenbedingung hierzulande, dass professionelle (!) physiotherapeutische Behandlungen nur auf ärztliche Anordnung durchzuführen sind, etwa zur Unterstützung der körperlichen Regeneration nach einem Unfall. In solchen Fällen wird meistens eine Praxis gegründet, in der Patienten behandelt werden.

Praxis für Physiotherapie gründen bei Kassenzulassung

Wer eine Kassenzulassung anstrebt, muss eine entsprechende Praxis einrichten, die genau definierten Anforderungen zu entsprechen hat. Maßgeblich sind die Zulassungsempfehlungen des GKV-Spitzenverbandes: Gefordert ist mindestens ein Behandlungsraum mit einer Therapiefläche von mindestens 20 m² sowie zwei Behandlungsbereiche mit je einer Behandlungsliege. Wer zusätzlich gerätegestützte Krankengymnastik (KG-Gerät) anbieten will, muss dafür einen weiteren Bereich von mindestens 30 m² einplanen – je nach Gerätezahl auch mehr. Diese Werte gelten für bis zu zwei zeitgleich tätige Vollzeitkräfte; arbeiten mehr Therapeuten parallel, sind entsprechend mehr Behandlungsräume nötig.

Zu bedenken ist, dass genügend Raum für notwendige Trainingsgeräte vorhanden sein muss. Existenzgründer in diesem Bereich sollten wissen, dass die Krankenkassen bzw. die zuständigen Berufsverbände über die Einhaltung der formalen Rahmenbedingungen wachen. Eine Alternative wäre, Privatpatienten auf eigene Rechnung ohne Praxis zu behandeln, wozu sich Hausbesuche anböten. Hierzu müsste ggf. der Standort näher analysiert werden: Wie sieht die Verteilung zwischen gesetzlich und privat Krankenversicherten aus? In welchem Umfang sind physiotherapeutische Leistungen in privaten Tarifen enthalten?

Stundensatz-Rechner mit Branchenvergleich

Gründungsfahrplan: Schritt für Schritt in die eigene Praxis

Die folgende Übersicht dient als unverbindliche Orientierung und ersetzt keine rechtliche oder steuerliche Beratung im Einzelfall.

Finanzierung der Selbstständigkeit als Physiotherapeut

Ohne Praxis bzw. mit einem mobilen Service ist ein schnellerer und weniger kapitalintensiver Start möglich. Zu bedenken ist, dass neben laufenden Kosten für die Miete auch für die Anschaffung der Praxiseinrichtung mitunter hohe Kosten entstehen. Ohne entsprechende Rücklagen oder Sicherheiten dürfte die Finanzierung einer eigenen Praxis schwierig werden. Rein formal ist zu bedenken, dass ein selbstständiger Physiotherapeut nicht nur ein Dienstleister für Heilmittel, sondern mit Blick auf das Steuer- und Sozialrecht auch ein Unternehmer ist.

Kreditrechner: Raten und Zinsen für die Praxisfinanzierung

Bevor Sie Fremdkapital aufnehmen, lohnt der Blick auf Zuschüsse: Für Heilmittelpraxen kommen je nach Bundesland Investitions- und Gründungsprogramme in Betracht, die nicht zurückgezahlt werden müssen.

Kostenloser Fördermittelcheck

Wer aus der Arbeitslosigkeit heraus gründet, sollte zudem den Anspruch auf den Gründungszuschuss prüfen, bevor die Tätigkeit beginnt – rückwirkend ist hier nichts zu holen.

Gründungszuschuss: Anspruch prüfen

Ob Sie allein starten oder mit Kollegen eine Gemeinschaftspraxis aufbauen, wirkt sich auf Haftung und Steuern aus. Für die Wahl zwischen Einzelpraxis, GbR und Partnerschaftsgesellschaft hilft eine strukturierte Gegenüberstellung.

Rechtsform-Finder

Die größere Anschaffung – Liegen, Trainingsgeräte, Praxiseinrichtung – wird über die Nutzungsdauer abgeschrieben und mindert den Gewinn über mehrere Jahre.

Abschreibungsrechner (AfA) für Praxisausstattung

Physiotherapeuten und die Umsatzsteuerpflicht: Das ist zu beachten

Grundsätzlich gilt, dass Heilbehandlungen im Kontext der Humanmedizin auf der Basis von § 4 Nr. 14 des Umsatzsteuergesetzes von der Umsatzsteuer befreit sind. Wer allerdings Heilmittel auf eigene Rechnung verkauft und somit gewerblich agiert, muss dafür ggf. Umsatzsteuer ausweisen und an das Finanzamt abführen.

Werden im vorangegangenen Kalenderjahr nicht mehr als 25.000 Euro Nettoumsatz erzielt und im laufenden Jahr nicht mehr als 100.000 Euro, so kann die Kleinunternehmerregelung in Anspruch genommen werden. Diese Grenzen gelten seit dem 1. Januar 2025; die frühere Prognose zu Jahresbeginn ist entfallen, maßgeblich ist der tatsächliche Umsatz. Wird die Grenze von 100.000 Euro unterjährig überschritten, endet die Kleinunternehmereigenschaft ab diesem Zeitpunkt. Von der Umsatzsteuer befreit sind anerkannte Heilmittel, die auch von den Krankenkassen bezahlt werden. Bei Privatpatienten allerdings, die sich ohne konkrete ärztliche Indikation behandeln lassen, kommen womöglich in die Umsatzsteuerpflicht – entscheidend ist der therapeutische Zweck, nicht die Art der Versicherung.

Kleinunternehmer-Rechner: Grenzen im Blick behalten

Hier deutet sich schon an, wie komplex die Materie ist. Angehende selbstständige Physiotherapeuten tun gut daran, sich im Vorfeld ein klares Bild zu machen oder Fachberatung zu nutzen, um alle steuerlichen Vorgaben zu erfüllen. Einen Einstieg in die steuerlichen Pflichten gibt unser Ratgeber zu den Steuern für Freiberufler.

Weil Vorauszahlungen und Nachzahlungen in den ersten Jahren gern gemeinsam auftreten, gehört ein Teil jeder Einnahme konsequent auf ein separates Konto.

Steuerrücklagen-Rechner: Wie viel zurücklegen? Einkommensteuerrechner für Selbstständige

Welche Versicherungen braucht ein Physiotherapeut?

Selbstständige Physiotherapeuten sind immer ein Pflichtmitglied in der Berufsgenossenschaft, um mögliche Unfälle abzusichern (dies gilt selbst dann, wenn noch kein Personal vorhanden ist). Bei der gesetzlichen Rentenversicherung ist die Lage umgekehrt zur landläufigen Erwartung: Selbstständige Physiotherapeuten, die überwiegend auf ärztliche Anordnung tätig sind, unterliegen nach § 2 Satz 1 Nr. 2 SGB VI der Versicherungspflicht, solange sie keinen versicherungspflichtigen Arbeitnehmer beschäftigen. Erst mit einer sozialversicherungspflichtig angestellten Kraft entfällt diese Pflicht. Wer das übersieht, riskiert Beitragsnachforderungen für zurückliegende Jahre.

Berufshaftpflichtversicherung für Physiotherapeuten

Von unabdingbarer Wichtigkeit jedoch ist eine Berufshaftpflichtversicherung. Man bedenke, dass bei einem Fehlgriff oder einer falschen Therapie schnell große Schadenshöhen bzw. Ansprüche auf Schmerzensgeld erreicht werden können. Eine entsprechende Police sollte also nicht zu knapp bemessen sein, um sich konsequent vor möglichen finanziellen Risiken zu schützen. Welche Policen darüber hinaus sinnvoll sind, haben wir in der Übersicht zu den Versicherungen für Physiotherapeuten zusammengestellt.

Ein Punkt, der in der Gründungsphase gern untergeht: Fällt der Inhaber aus, steht die Praxis still, während Miete und Leasingraten weiterlaufen. Wie groß die Lücke im Ernstfall wirklich ist, lässt sich vorab beziffern.

Krankentagegeld-Bedarfsrechner

Wer selbstständig als Physiotherapeut arbeitet, kann seine Krankenversicherung frei wählen – anders als Angestellte sogar unabhängig von der Höhe der Einkünfte. Die Verdienstmöglichkeiten als Physiotherapeut sind gut, wobei der konkrete Arbeitsumfang natürlich maßgebend ist.

Krankenkassenrechner: GKV-Beitrag für Selbstständige

Tücken und häufige Fehler bei der Praxisgründung

Die typischen Stolpersteine in diesem Beruf sind selten fachlicher Natur – sie liegen fast durchweg im Kaufmännischen und im Formalen.

• Räume vor der Zulassung anmieten: Wer den Mietvertrag unterschreibt, bevor die Praxisräume von der Zulassungsstelle abgenommen sind, trägt das volle Risiko einer nicht zulassungsfähigen Fläche.
• Absetzungen unterschätzen: Formfehler auf der Verordnung führen dazu, dass die Kasse die Leistung nicht bezahlt – obwohl die Behandlung erbracht wurde. Eine geregelte Verordnungsprüfung vor Behandlungsbeginn spart hier bares Geld.
• Freiberuflichkeit beim Wachstum verlieren: Mit der ersten angestellten Fachkraft beginnt die Frage nach der Eigenverantwortlichkeit – ohne dokumentierte Einflussnahme droht die Gewerbesteuer.
• Rentenversicherung übersehen: Die Pflichtversicherung nach § 2 SGB VI wird häufig erst bei einer Prüfung entdeckt, dann rückwirkend.
• Behandlungstakt zu eng planen: Wer die Taktung ausschließlich am Umsatz ausrichtet, riskiert Qualitätsverlust, Beschwerden und den eigenen Rücken.
• Ausschließlich auf Kassenpatienten setzen: Ohne Selbstzahlerangebote fehlt der Puffer, wenn die Kostenseite schneller steigt als die Vergütung.

Marketing: Für Heilberufe gelten Werbebeschränkungen

Die Entscheidung für oder gegen eine Praxis ist getroffen, eine Praxis samt Inventar eingerichtet, alle Formalitäten (Anmeldung beim Finanzamt und ggf. beim Gewerbeamt) sind erledigt, nun fehlen nur noch die Patienten.

Wie Patienten gewinnen als Physiotherapeut?

An einem guten Standort (etwa in der Nähe von vielen weiteren Arztpraxen) sollte sich schnell von alleine ein Patientenstrom einstellen, doch in ländlicheren Gegenden ist ein wenig Marketing bzw. Werbung in eigener Sache nötig. Doch angehende selbstständige Physiotherapeuten sollten beachten, dass diesem Vorhaben Grenzen gesetzt sind. Neben einem Schild an der Praxistür und einer Webseite ist beispielsweise auch an eine Broschüre zu denken. Wie sich zusätzliche Umsätze jenseits der reinen Verordnung erschließen lassen, zeigt unser Beitrag zum Thema mehr Umsatz als Physiotherapeut; über Kooperationen mit anderen Gesundheitsanbietern lässt sich der Patientenstrom zusätzlich verbreitern.

Heilmittelwerbegesetz: Diese Werbebeschränkungen sind zu beachten

Was allerdings den Inhalt angeht, so sind die gesetzlichen Werbeeinschränkungen strikt zu beachten. Grundsätzlich ist es untersagt, irreführend mit konkreten Kassenleistungen zu werben (nach dem Motto ‚Ihre Kasse zahlt alles‘). Wer gegen diese Regeln verstößt, muss mit hohen Geldbußen rechnen.

Des Weiteren ist das Gesetz gegen den unlauteren Wettbewerb zu beachten. Patienten müssen in aller Regel 10 Euro je Verordnung zuzüglich 10 Prozent der Behandlungskosten selber tragen. Es ist untersagt, mit der Übernahme dieser gesetzlichen Zuzahlung zu werben, um sich einen Wettbewerbsvorteil zu erarbeiten.

In Bezug auf diesen kritischen Rechtsbereich sollten sich unerfahrene Existenzgründer beraten lassen. Natürlich ist auch in passiver Hinsicht an (Eigen)werbung zu denken. So legen immer mehr potenzielle Patienten Wert auf gute Bewertungen auf speziellen Portalen. Ein guter, professioneller und einfühlsamer Service sowie gut organisierte Praxisabläufe sind wichtige Grundvoraussetzungen für zufriedene Patienten.

Wo werden Physiotherapeuten gesucht?

Auch diese Frage ist mit Blick auf die Kundengewinnung sehr relevant. In Bezug auf das Marketing muss es um die gezielte Kundengewinnung gehen, wobei die vorgenannten Einschränkungen strikt zu beachten sind!

Mit Local SEO die regionale Sichtbarkeit messbar erhöhen

Durch die Omnipräsenz des Internets im Lebensalltag vieler Menschen wird immer öfter online nach einem Physiotherapeuten gesucht. Daher gilt es, mit einer suchmaschinenoptimierten Homepage Präsenz zu zeigen und für suchende Patienten auffindbar zu sein. Eine Homepage bietet die Gelegenheit, einen virtuellen Blick in die Praxisräume zu werfen und mehr über das Behandlungsspektrum zu erfahren. Innovative Services wie die Online-Terminbuchung können für Patienten zugkräftige Mehrwerte darstellen.

Image und Bewertungen im Internet: Portale fest im Blick halten

Abgesehen von der reinen Auffindbarkeit bei Suchmaschinenanfragen muss es auch um wahrgenommene Qualität bzw. die Erfahrungen gehen, die Patienten in der Praxis bzw. mit einem Physiotherapeuten gesammelt haben. In dieser Hinsicht spielen Bewertungsportale eine immer wichtigere Rolle. Wer hier schlecht abschneidet bzw. alles unkommentiert als Inhaber stehen lässt, riskiert, ein schlechtes Image zu bekommen.

Es erscheint notwendig, solche Bewertungen im Zuge des Monitoring im Blick zu haben und ggf. kommentierend Stellung zu nehmen. Eine professionelle Praxisorganisation, ein freundlicher und verständnisvoller Umgang mit Patienten und Behandlungserfolge sind als wichtige Faktoren für positive Bewertungen anzusehen.

Wie viel verdient ein selbstständiger Physiotherapeut?

Die Frage nach den Verdienstmöglichkeiten als selbstständiger Physiotherapeut ist für viele Existenzgründer wichtig, aber nicht alles entscheidend. Schließlich sind Werte wie Selbstbestimmtheit und mehr zeitliche Freiheiten für nicht wenige Selbstständige wichtiger bzw. der zentrale Grund, sich gegen das Angestelltendasein zu entscheiden.

Auch wenn die Abrechnung im Kostenrahmen der Krankenkassen die Verdienstmöglichkeiten in weiten Teilen vorgibt, so können selbstständige Physiotherapeuten bei einer hohen Auslastung besser verdienen als angestellte Kollegen. Auf der anderen Seite aber ist der Urlaub unbezahlt und notwendige Fortbildungen müssen selber bezahlt werden, wobei es natürlich auch zu weiteren Einnahmeausfällen kommen kann.

Beispielrechnungen und Einflussfaktoren für den Verdienst als Physiotherapeut

Wie viel Gewinn wirft eine Praxis für Physiotherapie ab? Der Verdienst von selbstständigen Physiotherapeuten hängt im Wesentlichen von zwei Stellschrauben ab: der Kostenstruktur und der Behandlungszeit. Die Raumkosten schlagen erfahrungsgemäß mit 15 bis 20 Prozent zu Buche. Je kürzer die Behandlungszeit ist bzw. je mehr Patienten in einer Stunde behandelt werden, desto höher fällt das monatliche Ergebnis für selbstständige Physiotherapeuten aus – wobei die Taktung ihre fachliche Grenze dort findet, wo die Behandlungsqualität leidet.

Weil sich die Vergütungssätze regelmäßig ändern, führt jede pauschale Jahresangabe in die Irre. Statt einer fiktiven Beispielrechnung ist die eigene Zahl die belastbarere: Rechnen Sie mit Ihrer geplanten Auslastung, Ihrer Behandlungsdauer und Ihren tatsächlichen Fixkosten, welchen Umsatz die Praxis erreichen muss, damit am Ende der gewünschte Betrag übrig bleibt.

Zielumsatz-Rechner: Was muss die Praxis erwirtschaften?

Zur Einordnung: Ein spürbarer Teil des Ergebnisses entscheidet sich am Anteil der Selbstzahler- und Präventionsleistungen. Wer ausschließlich Kassenleistungen abrechnet, bewegt sich in einem eng gesteckten Preisrahmen; Zusatzangebote wie Präventionskurse oder Personal Training erweitern ihn. Letztlich ist noch die Frage zu stellen, wie viel sich selbstständige Physiotherapeuten auszahlen wollen/können und welche Gewinne in Rücklagen fließen sollen.

Sobald die erste angestellte Kraft ins Spiel kommt, verschiebt sich die Rechnung erheblich – Arbeitgeberbrutto und Lohnnebenkosten liegen deutlich über dem, was auf der Gehaltsabrechnung steht.

Mitarbeiterkosten-Rechner: Was kostet eine Fachkraft wirklich?

Wer den Sprung aus der Anstellung erwägt, sollte die beiden Seiten sauber gegenüberstellen: Das Bruttogehalt der Anstellung ist nicht mit dem Praxisumsatz vergleichbar, sondern mit dem Gewinn nach allen Kosten.

Brutto-Netto-Rechner für den Vergleich zur Anstellung

Wer zunächst neben der Anstellung startet, findet die Rahmenbedingungen in unserem Ratgeber zur nebenberuflichen Selbstständigkeit. Verwandte Wege im Gesundheitsbereich beschreiben wir außerdem für Ergotherapeuten, Logopäden und Masseure.

Fazit: Selbstständigkeit als Physiotherapeut im Gesundheitsbereich

Wer es mit einer entsprechenden Berufsausbildung als seine Leidenschaft ansieht, anderen Menschen bei der Gesundung zu helfen, wird sich mit einer eigenen Praxis sicher verwirklichen können. Grundsätzlich sind recht hohe Kosten für die Praxisausstattung einzukalkulieren. Eine freiberufliche Berufsausübung ohne Gewerbe ist möglich, aber recht engen Grenzen gesetzt. Gleiches gilt für zahlreiche Bestimmungen, die zu beachten sind (man denke etwa an die Größe der Räume und die Formalitäten bei der Abrechnung mit Krankenkassen).

Neben der eigentlichen Arbeit wird die Buchhaltung bzw. die Abrechnung mit Krankenkassen recht viel Zeit in Anspruch nehmen. Die völlige berufliche Selbstverwirklichung wird es angesichts der engen Rahmenbedingungen in diesem Bereich wohl kaum geben können. Der Bedarf an Physiotherapeuten wird aufgrund der rasant alternden Gesellschaft aber auch in Zukunft sehr hoch sein. Dieser zukunftssichere Faktor und attraktive Verdienstmöglichkeiten lassen die engen Rahmenbedingungen wieder etwas in den Hintergrund treten.